新生儿头大可能由遗传因素、脑积水、颅缝早闭、颅内出血等原因引起,需结合头围测量和影像学检查明确诊断。
父母头围较大可能遗传给新生儿,表现为均匀对称的头围增大,无须特殊治疗,建议家长定期监测头围生长曲线。
脑脊液循环障碍导致颅内压增高,可能与先天性导水管狭窄、颅内感染等因素有关,通常表现为前囟膨隆、落日征。可遵医嘱使用乙酰唑胺、呋塞米等药物,严重时需脑室腹腔分流术。
颅骨缝过早闭合限制脑发育,可能与FGFR基因突变有关,表现为头颅畸形、骨缝处隆起。需通过颅骨成形术矫正,术后配合康复训练。
产伤或维生素K缺乏导致硬膜下血肿,常见于巨大儿或难产儿,伴随嗜睡、惊厥等症状。轻度可观察,重度需穿刺引流或开颅止血。
发现头围异常增大应及时就诊儿童神经外科,喂养时注意托稳头颈部,避免剧烈摇晃。