中度脂肪肝是肝脏脂肪含量超过5%-10%的病理状态,介于轻度与重度之间,常见诱因有肥胖、酒精摄入、胰岛素抵抗、高脂血症等。
体重指数超过28时,肝脏脂肪沉积风险显著增加。建议通过控制每日热量摄入、增加有氧运动减重,无须药物干预。
长期每日饮酒超过40克会导致肝细胞代谢紊乱。戒酒是核心治疗措施,可配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
可能与2型糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病相关,通常伴随乏力、肝区隐痛。需控制原发病,常用药物包括二甲双胍、非布司他。
糖皮质激素、他莫昔芬等药物可能诱发脂肪变,通常表现为转氨酶轻度升高。需评估用药必要性,必要时改用护肝药物如甘草酸二铵。
日常需限制高糖高脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动,定期复查肝脏超声和肝功能指标。