什么是胆囊息肉
发布时间：2018-09-1357959次播放
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胆囊息肉这种疾病，在医学上，是叫做胆囊息肉样病变，而不是一个单纯的息肉。在一般情况下，胆囊息肉是在胆囊的黏膜表面长出来的一个肿物。所以，胆囊息肉它只是一个形态上的描述。
通常情况下，可以将胆囊息肉分为很多种，最多见的胆囊息肉，是胆固醇性息肉，就是像油脂类的东西。胆固醇性息肉，其实就是由于一些炎症而引起的胆囊息肉。另外，还有腺瘤样息肉，是属于良性肿瘤的腺瘤样息肉。除此之外，还有像一些病情发展比较严重的胆囊息肉，也就是恶性的胆囊息肉。其中，胆囊腺瘤性息肉是属于一种潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生，有着较为密切的关系。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉，以及胆囊腺肌瘤等非肿瘤性息肉，则不会发生癌变的情况。
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什么情况下可以做保胆手术
胆囊功能良好且无严重炎症、结石可清除的情况下可考虑保胆手术。保胆手术的适应证主要有胆囊收缩功能正常、胆囊壁厚度小于3毫米、结石数量少且可彻底清除、无胆总管结石或胰腺炎病史、患者有强烈保胆意愿且能接受术后随访。胆囊收缩功能...
胆囊息肉多大需要手术
直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、病理活检等。1、定期复查直径小于5毫米的胆囊息肉若无症状，可每6-12个月通过超声检查监测变化。复...
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为什么胆囊息肉会消失
胆囊息肉自己消失临床上是比较少见的情况，有两种可能的原因：第一是所谓的胆囊息肉并不是真性息肉，是胆固醇结晶附着在胆囊壁上，误诊为胆囊息肉，这种胆固醇结晶有可能随着胆汁更新自己溶解掉了，或者是在胆囊运动时从胆囊壁上脱落，从而在后续检查中，发现息肉不存在了，误以为是息肉消失了。还有一种情况就是息肉本身和胆囊黏膜相连的部位非常纤细，在胆囊剧烈收缩或运动时，纤细部位可能发生了断裂，导致胆囊息肉脱落，随着胆汁排到肠道内，也就出现后续检查中胆囊息肉消失的情况。以上两种情况临床上并不是非常多见，但偶尔可以遇到，无论哪种原因都不必慌张，总之并不是坏事。
胆囊息肉癌变几率有多大
不是以胆固醇为主的胆囊息肉长的比较大的情况下，是有一定癌变的可能性的，胆囊息肉不超过一厘米癌变的可能性是很小的。胆囊的息肉大体上可以分成最主要的分成两大种，细分还可以分成7-到8种。对于胆固醇性的息肉，是占有胆囊息肉最大成分的一个比例的，可能能占到85%甚至以上。这种息肉的成分跟胆囊结石很相近，以胆固醇为主，这种息肉往往一般是很难癌变的。其包括炎症性的或者纤维性的这样的息肉不是以胆固醇为主的，胆囊息肉比较大，是有一定癌变的可能性的。在临床医师在判断胆囊息肉的成分的时候，很难通过术前的B超以及CT或者核磁的检查，以及其更有效的手段来鉴别的成分。主要是以形态和大小，如在胆囊息肉不超过一厘米的情况下，临床的数据还是很少见到小息肉有癌变的可能性的，所以一厘米是患者可能要记住的一个坎。另外一个，如果息肉的形态是那种根部也就是蒂部比较狭小的，不是那种宽基底的，也没有引起局部的胆囊壁增厚的这样的情况，癌变的几率也相对是比较小的。所以患有胆囊息肉的病友不要过度的焦虑，一个要看的B超下的一个形态是否宽基底，还有一个就要看的大小是否超过了一厘米，有没有异常的血供等等这些形态。
胆囊息肉样病变如何治疗
根据病情采取针对性治疗措施。胆囊息肉样病变，跟胆囊息肉基本上一个概念，进行B超检查时，看到胆囊腔内病变，不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，这时可能会写胆囊息肉样病变诊断。从临床观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，胆囊息肉治疗，以直径做临床决策，比如息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术，如果息肉直径不到一厘米，建议密切随访观察，包括半年左右时要复查一次超声，然后观察息肉大小变化。对于息肉患者可能心存侥幸，觉得能不能通过药物治疗或生活方式改善，让息肉消失，其实没有明确科学依据，目前也没有明确的有效药物。通过生活方式干预很难控制息肉生长速度，所以主要以观察为主，如果大于一公分尽早手术治疗。
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如何预防胆囊息肉
多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状，所以很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的，关于胆囊息肉是否需要治疗，要看胆囊息肉发展到了什么程度，要看息肉的大小，也要看息肉的数目多少，一般认为胆囊息肉大于一公分的时候，需要接受手术治疗。胆固醇性质的息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高，这有几种形成原因，比如病人的肝脏代谢不良，高脂高油高盐饮食的饮食习惯，导致高脂血症，会使胆固醇比例升高，形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分，通常来讲就是有手术指征的，要及时治疗，否则发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加。
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胆囊腺瘤是什么病
胆囊腺瘤也称之为腺瘤性息肉，属于胆囊息肉的一种。胆囊息肉医学上称为息肉样病变，是指生长在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称。胆囊息肉包括了胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等等，大多数的胆囊息肉都是胆固醇性息肉，而腺瘤性息肉在胆囊息肉当中虽然发病并不常见，但是由于其存在潜在癌变的风险，因此也需要引起重视。腺瘤性息肉在超声表现为基底较宽，生长速度较快，外形不规则，内部有血流。可以通过进一步的超声判断胆囊息肉到底属于哪一种性质，也可以通过增强CT和核磁判断胆囊息肉是否有血流、强化。胆囊腺瘤性息肉其直径越大，发生癌变的风险越高，所以对于胆囊腺瘤性息肉来讲，一经确诊则建议尽早地手术治疗，以避免其发生癌变的风险。
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胆囊切除后遗症
胆囊切除手术后早期出现的一些不适症状，包括切口疼痛，胃肠道功能恢复延迟，呕吐，以及和手术相关的出血，胆瘘感染的并发症发生率等，通过严格控制手术适应症，规范手术技术以及采取术后一些对症的药物治疗，不会产生明显的影响。手术后远期出现的一些不适症状，包括腹胀，腹泻，一些隐痛等，很多患者由于饮食控制不佳，术后长期存在上述症状，在一定程度上影响了生活质量。对于这种情况，建议在手术后早期严格控制饮食当中的脂肪成分，对症使用利胆、补充消化酶，促进胃肠道蠕动的药物以及定期检查，可以明显地降低胆囊切除术后的不适表现。
胆囊息肉原因有哪些
胆囊息肉原因最常见是胆固醇性息肉、慢性炎性息肉、腺肌症引起局部黏膜增生。胆囊息肉是胆囊最常见良性疾病，原因有很多种，不同原因导致息肉性质不同。最常见是胆固醇引起息肉，即胆汁里面小结晶引起腹壁结晶体，也叫胆固醇性息肉；粘膜异常增生，向腔内突出呈桑葚样，或像葡萄样，叫增生性息肉。胆囊腺肌症，息肉相对比较大，原因主要是胆汁理化性质改变，对胆囊局部慢性刺激引起慢性局部增生。针对不同原因，胆囊息肉分不同类型，针对治疗方法也不一样。有时病因还和细菌感染有关，反复胆囊炎发作引起胆囊内膜炎性刺激，常表现为单个较大的息肉，蒂比较细，增生比较缓慢。
胆息肉最佳治疗方法？这些方法你学会了吗
胆息肉的治疗方法需要根据病情严重程度来选择，如果病情比较轻微，则可以采取一般治疗，其中主要包括注意饮食和保持健康生活习惯。还应该采取药物治疗和免疫治疗，这些治疗方法可以有效的减轻症状，如果病情比较严重，则建议采取手术治疗。
胆囊息肉样病变需要做手术吗
胆囊息肉样病变部分病人需做手术。手术指征会把握相对比较严。在胆囊息肉样病变小于一厘米时，99％以上是胆固醇性息肉。这部分病人不手术。例100个病人，有5个需做手术。这时风险不容忽视。因胆囊腺瘤是癌前病变，也就是说有1/20机会是在几年内，可能会发展成肿瘤。这时风险不容忽视，1‰风险可观察，5％左右风险就不容忽视。部分病人建议做手术。
多发性胆囊息肉怎么办
患者如患有多发的胆囊息肉，以胆固醇性的息肉比较多见。但是也要警惕混合性的息肉，就是既有腺瘤性的真性息肉，又有胆固醇性的假性息肉。需要针对检查结果具体分析，不能一概而论。如果忽略了腺瘤性息肉存在的可能，会对治疗造成一定的影响。
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胆囊息肉能自愈吗
一般而言，患有胆囊息肉的病人，在临床上出现自愈的可能性，会比较小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者，主要是需要关注息肉生长的快慢。有的患者是出现很小的息肉，每年进行复查，也没有太大的变化，对于这种情况的患者来讲，可以不用治疗；但是，如果是胆固醇性的息肉患者，在一般情况下，胆固醇性息肉生长以后，再自动消退，就会比较难。有的患者息肉长得会比较慢，经过几年，可能也没有太大的变化。但是，有的患者一旦出现可能会长得较快，几个月从B超上能看到有明显增大的趋势，所以这种息肉一旦形成，不太可能自愈。部分药物如熊去氧胆酸在胆囊，在胆固醇性息肉早期应用，可能会有一定的作用，帮助患者调节胆汁代谢后，可能会减小或者是逐渐消退。
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- 1 胆囊息肉是怎么引起的呢
- 2 胆囊息肉是怎样形成的
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- 5 什么是胆囊息肉
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