脾破裂严不严重

Question

脾破裂严不严重

Answer 1

脾破裂属于急危重症，严重程度与出血量、损伤分级及是否合并多器官损伤直接相关。

1、出血量

轻度脾包膜下出血可能仅需保守治疗，而快速大量失血会导致失血性休克，需紧急手术止血。

2、损伤分级

根据美国创伤外科协会分级，Ⅰ-Ⅱ级损伤可尝试非手术治疗，Ⅲ级以上通常需脾切除或修补术。

3、合并损伤

合并颅脑外伤、肋骨骨折等复合伤时，死亡风险显著增加，需多学科联合救治。

4、基础疾病

肝硬化、血液病患者脾破裂后凝血功能障碍更明显，术后并发症概率更高。

建议外伤后立即平卧制动，避免按压左上腹，所有疑似脾破裂患者均需急诊CT评估并住院观察。