胆结石痛怎么治疗

Question

胆结石痛怎么治疗

Answer 1

胆结石痛可通过解痉镇痛、药物溶石、内镜取石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、胆固醇代谢异常、胆道结构异常等原因引起。

1、解痉镇痛

胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解平滑肌痉挛，配合双氯芬酸钠等非甾体抗炎药镇痛。急性期需禁食并静脉补液。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，需连续服用半年以上。该治疗适用于直径小于1厘米的X线阴性结石，可能伴随腹胀、脂肪泻等消化症状。

3、内镜取石

经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石，适用于合并黄疸或胰腺炎的患者。操作可能导致出血或穿孔，需严格评估适应症。

4、手术切除

腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于反复发作或合并并发症的胆囊结石。术后可能出现腹泻或反流性食管炎等后遗症。

胆结石患者应低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测结石变化。急性发作时需立即就医。