继发性肾病是什么原因引起的

Question

继发性肾病是什么原因引起的

Answer 1

继发性肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾炎、多发性骨髓瘤肾病等原因引起，治疗需针对原发病进行药物或肾脏替代治疗。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳导致肾小球高滤过和微血管病变，表现为蛋白尿和肾功能下降。治疗需使用胰岛素或降糖药控制血糖，配合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利等保护肾功能。

2、高血压肾病

持续高血压引起肾小动脉硬化，可能出现夜尿增多和血肌酐升高。治疗需服用氨氯地平、缬沙坦等降压药，同时限制钠盐摄入。

3、狼疮性肾炎

自身免疫复合物沉积损伤肾小球，常见血尿和水肿。治疗需采用糖皮质激素联合环磷酰胺，或使用霉酚酸酯等免疫抑制剂。

4、骨髓瘤肾病

异常免疫球蛋白轻链沉积导致肾小管损伤，表现为本周蛋白尿。治疗需硼替佐米等靶向药物控制肿瘤，严重时需血液透析。

继发性肾病患者需定期监测肾功能指标，控制蛋白质摄入量，避免使用肾毒性药物，根据原发病情况制定个体化治疗方案。