尿崩症怎么治疗

Question

尿崩症怎么治疗

Answer 1

尿崩症可通过加压素替代治疗、口服药物、病因治疗、生活方式调整等方式干预。尿崩症通常由中枢性尿崩症、肾性尿崩症、妊娠期尿崩症、原发性烦渴症等原因引起。

1、加压素替代治疗

中枢性尿崩症首选去氨加压素，该药能模拟抗利尿激素作用，剂型包括鼻喷雾剂、口服片剂、注射剂。用药需严格监测血钠水平。

2、口服药物

氢氯噻嗪可用于肾性尿崩症，通过 paradoxical 机制减少尿量；吲哚美辛联合低盐饮食可增强疗效；卡马西平对部分中枢性病例有效。

3、病因治疗

继发于肿瘤或炎症者需处理原发病，如垂体瘤需经蝶窦手术；锂盐导致的肾性尿崩症应停用致病药物。病因控制后多尿症状可缓解。

4、生活方式调整

保持水分摄入与排出平衡，随身携带饮用水；限制高盐高蛋白饮食；记录每日尿量及体重变化，出现头痛或意识改变需立即就医。

患者应定期复查尿渗透压和电解质，避免脱水或水中毒。遗传性肾性尿崩症需基因咨询，妊娠期患者分娩后需重新评估病情。