镰刀型细胞贫血症是一种遗传性血红蛋白病,属于罕见病范畴,主要表现为红细胞变形、溶血性贫血及多器官损害。
该病由HBB基因突变导致血红蛋白β链异常,属常染色体隐性遗传。建议有家族史者进行基因检测,确诊后需定期输血并监测铁过载。
异常血红蛋白使红细胞呈镰刀状,易破裂导致慢性贫血。可遵医嘱使用羟基脲改善症状,必要时需输注洗涤红细胞。
变形红细胞堵塞微血管引发剧痛,常见于骨骼、胸腹部。急性期需静脉补液镇痛,预防性使用青霉素可降低感染风险。
长期缺血缺氧可导致脾梗死、肺动脉高压等并发症。需定期进行心脏超声、肺功能等检查,重度病例需考虑造血干细胞移植。
患者应避免脱水、缺氧及剧烈运动,接种肺炎球菌疫苗等预防感染,孕期女性需加强产前监测。