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镇痛药为什么晚上用?
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镇痛药为什么晚上用?
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    镇痛药晚上使用主要与夜间疼痛敏感性增高、炎症因子昼夜节律、慢性病夜间症状加重、术后恢复需求等因素有关。

    1、疼痛敏感性增高

    人体痛阈在夜间降低,前列腺素等致痛物质分泌增加,此时使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可阻断疼痛信号传导。

    2、炎症昼夜节律

    类风湿关节炎等疾病夜间IL-6等促炎因子达到峰值,需规律服用依托考昔片、美洛昔康片、艾瑞昔布片控制晨僵症状。

    3、慢性病夜间发作

    骨关节炎患者卧位时关节压力改变,神经病理性疼痛患者夜间注意力集中,建议睡前加用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊、盐酸曲马多缓释片。

    4、术后恢复需求

    外科手术后6-8小时麻醉消退期需提前使用氨酚羟考酮片、洛芬待因缓释片、氟比洛芬酯注射液,避免疼痛影响睡眠质量。

    使用镇痛药须严格遵医嘱,避免与镇静药物联用,服药期间禁酒并监测肝肾功能,出现嗜睡等不良反应应及时就医调整用药方案。

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