左肺有积水利尿有用吗

Question

左肺有积水利尿有用吗

Answer 1

左肺积液患者使用利尿剂可能有一定缓解作用，但需结合病因治疗。利尿剂适用于心源性积液，对感染性、肿瘤性积液效果有限。

1、心源性积液

心力衰竭导致的肺水肿可通过呋塞米等利尿剂减轻液体潴留，需配合地高辛等强心药物。患者常伴呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。

2、感染性积液

肺炎旁胸腔积液需用头孢曲松等抗生素控制感染，单纯利尿无效。可能出现发热、黄绿色痰液等感染征象。

3、低蛋白血症

肝硬化或肾病综合征引起的积液需补充人血白蛋白，联合托拉塞米利尿。常见下肢浮肿、腹水等伴随症状。

4、恶性积液

肺癌转移所致胸腔积液需穿刺引流或注射顺铂化疗，利尿剂仅辅助使用。多有消瘦、咯血等肿瘤表现。

建议完善胸部CT、积液生化检查明确病因，严格遵医嘱用药，每日监测体重和尿量变化，限制钠盐摄入。