急性大血管闭塞手术后需注意术后监护、药物管理、康复训练及并发症预防,具体措施包括生命体征监测、抗凝治疗、肢体功能锻炼和定期复查。
术后24小时内需密切监测血压、心率及血氧饱和度,警惕再灌注损伤或脑水肿,床头抬高30度有助于静脉回流。
严格遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,或抗凝剂低分子肝素钙,预防血栓再次形成,同时需观察牙龈出血等不良反应。
术后早期在医生指导下进行被动关节活动,2周后逐步过渡到主动运动,如握力训练、步态练习,促进神经功能恢复。
关注穿刺部位血肿、感染迹象,出现头痛呕吐需排除脑出血,术后1个月复查血管造影评估血流重建情况。
术后饮食以低盐低脂优质蛋白为主,避免用力排便,戒烟限酒,3个月内避免剧烈运动,按神经内科或血管外科医嘱定期随访。