血小板减少性紫癜是一种以血小板计数降低和皮肤黏膜出血为主要表现的疾病,常见类型有免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜等。
免疫性血小板减少症可能与病毒感染、自身抗体破坏血小板有关,表现为皮肤瘀点、鼻出血。治疗可选用糖皮质激素、静脉免疫球蛋白或促血小板生成素受体激动剂。
血栓性血小板减少性紫癜由血管性血友病因子裂解酶缺乏导致,伴随发热、神经系统症状。需紧急血浆置换联合利妥昔单抗治疗。
肝素、磺胺类等药物可能诱发药物性血小板减少,出现注射部位淤斑。需立即停用可疑药物,严重时输注血小板。
再生障碍性贫血、白血病等骨髓病变可导致血小板生成减少,常伴贫血症状。需针对原发病进行造血干细胞移植或化疗。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数,出现严重出血倾向时需及时就医。