听神经瘤的影像表现主要有内听道扩大、桥小脑角区肿块、肿瘤强化特征、邻近结构受压移位等。
CT或MRI可见患侧内听道呈漏斗状或喇叭口样扩大,骨窗显示内听道骨质吸收变薄,此为听神经瘤的特征性表现之一。
肿瘤多呈圆形或分叶状,T1加权像呈等或稍低信号,T2加权像呈高信号,常伴有囊变区,肿瘤主体位于内听道与桥小脑角交界处。
增强扫描显示肿瘤呈明显不均匀强化,囊变区无强化,部分病例可见"冰淇淋征"或"蒂征",即肿瘤经内听道向桥小脑角延伸。
较大肿瘤可导致脑干受压变形,第四脑室移位,幕上脑室扩大,部分病例可见小脑扁桃体下疝或脑积水表现。
建议发现相关影像表现时及时就诊神经外科,避免剧烈头部运动,定期复查监测肿瘤变化情况。