腹膜刺激征引起的腹胀可能由胃肠穿孔、腹腔感染、脏器缺血、肿瘤压迫等原因引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
胃溃疡或肠道破裂导致内容物泄漏刺激腹膜,伴随突发剧烈腹痛和板状腹。需紧急手术修复穿孔,可使用头孢曲松、甲硝唑、奥美拉唑等药物控制感染。
阑尾炎或盆腔炎等感染引发炎性渗出,刺激腹膜产生腹胀压痛。需静脉注射抗生素如左氧氟沙星、替硝唑,严重时需手术引流脓液。
肠系膜动脉栓塞导致肠道缺血水肿,腹膜受牵拉出现腹胀伴呕吐。需血管介入取栓或切除坏死肠段,术后使用低分子肝素抗凝。
腹腔肿瘤增大压迫肠道及腹膜,造成渐进性腹胀和移动性浊音。需根据肿瘤性质选择手术切除或化疗,配合止痛药物缓解症状。
出现腹膜刺激征需立即禁食并就医,治疗期间保持半卧位减轻腹胀,恢复期进食低渣流质饮食。