引起肺积水的心脏病主要有心力衰竭、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。这些疾病可能导致心脏泵血功能下降,使肺部血液回流受阻,进而引发肺积水。
心力衰竭是导致肺积水最常见的心脏疾病,心脏无法有效泵血会导致肺部静脉压力升高,液体渗出至肺泡和肺间质。治疗需使用利尿剂减轻液体潴留,常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
冠心病引起心肌缺血或心肌梗死后,可导致心脏收缩功能减退,进而引发肺积水。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。治疗需改善心肌供血,常用药物包括硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等。
扩张型或肥厚型心肌病会影响心脏泵血功能,导致肺静脉压力升高和肺积水。患者常表现为活动后气促、乏力。治疗包括使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
二尖瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病变会阻碍血液流动,增加肺静脉压力,最终导致肺积水。患者可能出现心悸、端坐呼吸等症状。严重者需考虑瓣膜修复或置换手术。
出现肺积水症状应及时就医,医生会根据具体病因制定治疗方案,同时建议限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测体重变化。