新生儿皮下坏疽是一种由细菌感染引起的严重皮下组织炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌,多发生于腰骶部、臀部等受压部位,表现为局部红肿热痛及快速进展的坏死。
主要因新生儿皮肤屏障功能薄弱,细菌通过微小破损侵入皮下组织,与局部受压缺血、护理不当等因素共同导致感染扩散。
初期出现边界不清的暗红色硬肿,24小时内迅速蔓延,伴随皮肤发亮、水疱形成,后期可发展为紫黑色坏死灶,常伴发热等全身症状。
根据特征性临床表现结合血常规炎症指标升高可初步诊断,脓液培养可明确病原体,需与尿布皮炎、硬肿症等疾病鉴别。
需紧急静脉注射抗生素如青霉素类、头孢三代,早期切开引流坏死组织,严重者需清创手术,同时加强营养支持治疗。
家长需保持患儿皮肤清洁干燥,避免局部受压,发现异常红肿应立即就医,延误治疗可能引发败血症等严重并发症。