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如何早期发现间质性肺病

男，49岁

病情描述:

如何早期发现间质性肺病

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

间质性肺病早期可通过呼吸困难、干咳、乏力、杵状指等表现识别，诊断需结合影像学检查与肺功能检测。
1、呼吸困难
活动后气短为典型早期症状，可能与肺泡壁增厚导致气体交换障碍有关，建议进行高分辨率CT排查。
2、持续性干咳
无痰咳嗽超过8周需警惕，常见于肺间质纤维化初期，需完善支气管肺泡灌洗等检查。
3、异常体征
双肺底爆裂音是特征性听诊表现，杵状指出现提示慢性缺氧，应及时进行动脉血气分析。
4、影像学特征
胸部CT显示磨玻璃影或网格状改变时，即使无症状也需定期随访，必要时行肺活检明确病理类型。
长期接触粉尘或患有风湿免疫疾病者应每年进行低剂量CT筛查，出现不明原因氧饱和度下降时需尽快就诊呼吸科。

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