哪些心脏病可影响老年痴呆

Question

哪些心脏病可影响老年痴呆

Answer 1

可能增加老年痴呆风险的心脏病主要有冠心病、心力衰竭、心房颤动、心脏瓣膜病。这些疾病通过影响脑部供血或促进血管病变，可能加速认知功能衰退。

1、冠心病

冠状动脉狭窄导致脑部慢性缺血，可能与β淀粉样蛋白沉积有关。伴随胸闷、记忆力减退等症状，需控制血压血脂，使用阿托伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。

2、心力衰竭

心输出量减少造成脑灌注不足，长期缺氧可能损伤神经元。常见气促、思维迟缓，需限盐利尿，应用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、地高辛等改善心功能。

3、心房颤动

房颤导致血栓栓塞性脑梗死风险增加，可能引发血管性痴呆。伴随心悸、定向力障碍，需抗凝治疗，使用利伐沙班、达比加群酯、胺碘酮等药物。

4、心脏瓣膜病

瓣膜病变影响心脑血流动力学，严重主动脉瓣狭窄与痴呆相关。可能出现晕厥、计算力下降，需评估手术指征，药物可选用华法林、地高辛、托拉塞米。

心脏病患者应定期进行认知功能筛查，保持地中海饮食模式，适当进行有氧运动，有助于延缓认知衰退进程。