高烧不退可能引起脑膜炎,常见于细菌或病毒感染扩散至中枢神经系统的情况。高烧持续不退、剧烈头痛、颈部僵硬、意识模糊等症状需高度警惕。
细菌性感染如肺炎链球菌、脑膜炎球菌可能通过血液进入脑膜,需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素联合地塞米松抗炎。
HIV感染或化疗患者免疫力低下时,隐球菌等机会性病原体易侵袭脑膜,需抗真菌治疗如两性霉素B联合氟胞嘧啶。
中耳炎、鼻窦炎等病灶细菌可直接侵蚀颅骨,引发化脓性脑膜炎,需手术引流感染灶并配合抗生素治疗。
肠道病毒、单纯疱疹病毒等可引起病毒性脑膜炎,更昔洛韦等抗病毒药物对疱疹病毒有效,多数病毒性脑膜炎以对症支持为主。
出现持续高烧伴神经系统症状应立即就医,避免自行使用退烧药掩盖病情,保持充足水分摄入有助于体温调节。