壳寡糖改善心脑供血不足主要通过促进血管扩张、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度及保护血管内皮细胞四种机制实现。
壳寡糖可激活一氧化氮合成酶,增加血管内皮细胞一氧化氮释放,促使血管平滑肌舒张,改善冠状动脉和脑动脉血流。临床常用血管扩张药物包括硝酸异山梨酯、尼莫地平、前列地尔。
通过阻断血小板表面ADP受体,减少血栓素A2生成,预防微血栓形成。抗血小板药物可选阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,需监测出血风险。
分解纤维蛋白原,减少红细胞聚集,改善血液流变学指标。伴有高脂血症者可联用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
清除氧自由基,减轻氧化应激损伤,维持血管内皮完整性。合并糖尿病者需控制血糖,可配合使用依帕司他等醛糖还原酶抑制剂。
建议心脑供血不足患者在医生指导下联合使用壳寡糖与常规药物治疗,日常注意低盐低脂饮食,避免剧烈体位变化,定期监测血压和血脂水平。