风湿性关节炎诊断指标

Question

一到下雨天关节就痛，活动还很不流畅，我是不是得了关节炎？

Answer 1

一般常用1987年的诊断标准，即以下七项症状中，符合四项以上，即可诊断为类风湿性关节炎。具体情况如下：1、三个及以上关节肿胀、疼痛。2、指间、掌指或腕，至少有一个关节出现肿胀。3、对称性关节肿胀。4、晨僵至少一个小时。5、有皮下类风湿结节。6、类风湿因子阳性。7、X线显示有骨侵蚀或明确的骨质疏松。8、皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶，围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。

Answer 2

晚期类风湿病人，因已出现多关节病变及典型畸形，所以诊断多无困难。但本病早期及少数关节受累病例，诊断时常有困难。目前，对于类风湿性关节炎的诊断，各国有不同的标准。1958年美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准，许多国家都采用这一标准。有晨僵现象，至少一个关节活动时疼痛或有压痛，至少一个关节肿胀，至少另一个关节肿胀，对称性关节肿胀，同时侵犯机体两侧的同一个关节，远侧指间关节的累及不能满足此项标准。