肝硬化根据肝脏储备能力分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化,代偿期肝硬化患者一般无需手术干预,根据肝硬化的病因进行对因治疗及积极抗纤维化治疗。对于失代偿期肝硬化患者,会出现腹水、肝性脑病、
上消化道出血等各种并发症,需要进行不同的手术治疗。首先肝硬化患者合并腹水,一般行腹腔穿刺术送检腹水明确腹水性质,以明确是否需要抗感染治疗。肝硬化患者合并上
消化道出血,可以根据破裂食管胃底
静脉曲张程度及位置,选择硬化、套扎、组织胶等治疗,如果内镜下治疗失败,可以行TIPS术减轻门脉压力。如果处于肝硬化终末期甚至合并肝癌,肝脏合成储备功能极差,可选择肝脏移植手术,是终末期肝病的最有效方法。