甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺炎性甲亢、药物致甲亢、hCG相关性甲亢、和垂体TSH瘤甲亢。80%以上甲亢是Graves病引起的,是自身免疫病,患者的
淋巴细胞产生了刺激甲状腺的
免疫球蛋白-TSI,我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但绝大多数患者并不能找到发病的病因。常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、
1型糖尿病等。临床上还有一些炎性甲亢,是由于甲状腺炎性反应导致滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAb是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。