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儿童乙肝诊断方法有哪些
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儿童乙肝诊断方法有哪些
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  • 马莉 副主任医师 宁波市第二人民医院
    1.ALT及胆红素:反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。2.中、重度慢性肝炎:患者清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短,可及时反应肝损害的严重程度,凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,抗线粒体抗体,类风湿因子及狼疮细胞等阳性。3.血清HBVDNA检测:血清HBVDNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。慢性乙肝为阳性,≥105拷贝/ml。
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