泥沙样胆囊结石的症状表现主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、黄疸等,症状按早期表现到终末期发展排列。
结石刺激胆囊壁引发钝痛,疼痛可放射至右肩背部,进食油腻食物后加重,建议低脂饮食并遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物。
胆汁排泄不畅影响消化功能,表现为饭后饱胀感,可能伴随嗳气,需少量多餐并配合胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、多潘立酮等促消化药物。
胆囊炎症反应刺激胃肠神经,常见于结石嵌顿引发胆绞痛时,可短期使用甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、莫沙必利等止吐药物,同时需禁食观察。
结石阻塞胆总管导致胆红素升高,出现皮肤巩膜黄染及尿色加深,提示病情进展,需立即就医行ERCP取石或胆囊切除术,禁用苯巴比妥等肝酶诱导剂。
日常需避免高胆固醇饮食,定期超声复查,急性发作时禁食并保持右侧卧位缓解疼痛。