长期卧床并发症

Question

长期卧床并发症

Answer 1

长期卧床可能引发压疮、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症，需通过体位调整、康复训练、呼吸道护理及感染预防等措施干预。

1、压疮

局部皮肤长期受压导致缺血坏死，多见于骶尾部及足跟。建议每2小时翻身一次，使用减压垫，保持皮肤清洁干燥。严重时需清创处理，可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、藻酸盐敷料。

2、深静脉血栓

血流缓慢导致下肢静脉血凝块形成，表现为肢体肿胀疼痛。应每日进行踝泵运动，穿戴弹力袜。确诊后需抗凝治疗，可用低分子肝素钠、华法林钠、利伐沙班。

3、坠积性肺炎

肺部分泌物积聚引发感染，常见发热咳嗽。需定期拍背排痰，保持半卧位。细菌感染时可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

4、泌尿系统感染

留置导尿管或排尿不畅易致尿路感染，出现尿频尿急。建议每日会阴清洁，尽早拔除导尿管。治疗可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克肟。

卧床期间需保证高蛋白饮食，每日进行被动关节活动，定期监测生命体征，发现异常及时就医。