胆囊息肉合并胆囊炎可通过饮食调节、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择与息肉大小、炎症程度及并发症风险相关。
低脂低胆固醇饮食减少胆囊刺激,每日脂肪摄入控制在40克以下,避免油炸食品和动物内脏,急性发作期需禁食。
合并细菌感染时使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积,疼痛明显者可短期用山莨菪碱解痉。
对于10毫米以下息肉可行内镜下黏膜切除术,伴有胆总管结石时采用ERCP取石,创伤小但存在穿孔风险。
胆囊切除术适用于息肉超过10毫米或反复炎症发作,腹腔镜手术为首选,开腹手术用于严重粘连病例。
建议定期超声复查息肉变化,术后需逐步恢复脂肪饮食,避免剧烈运动造成伤口牵拉,出现发热或腹痛加重应及时就医。