腰椎间盘滑脱可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。具体方法选择需根据滑脱程度、症状严重程度及患者个体情况综合评估。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免弯腰或扭转动作,可配合腰围固定减少椎间盘压力。
超短波、红外线等热疗可缓解肌肉痉挛,牵引治疗能减轻神经压迫,核心肌群训练如桥式运动可增强腰椎稳定性。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉紧张,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
严重神经压迫或保守治疗无效时,可选择椎间盘切除术、椎间融合术等,术后需配合康复训练恢复腰椎功能。
日常应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度,急性期过后逐步进行游泳、平板支撑等低冲击运动。