右腹部疼痛可能由胆囊炎、阑尾炎、肠易激综合征、肝脓肿等疾病引起,按病情轻重从轻度到罕见排列。
胆囊炎多因胆结石阻塞胆管导致胆汁淤积引发炎症,典型表现为右上腹持续性绞痛伴发热。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠,慢性期可口服熊去氧胆酸片或消炎利胆片缓解症状。
阑尾腔梗阻引发细菌感染是主要病因,特征为转移性右下腹痛伴恶心呕吐。确诊后需手术切除,术前可使用甲硝唑联合左氧氟沙星抗感染治疗。
胃肠功能紊乱导致痉挛性疼痛,常与精神压力、饮食刺激有关。可服用匹维溴铵片缓解肠痉挛,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
细菌或阿米巴原虫感染形成肝脏化脓性病灶,表现为右上腹钝痛伴弛张热。需超声引导下穿刺引流,并静脉滴注头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑。
出现持续右腹痛建议禁食油腻食物,避免剧烈运动,48小时内未缓解需急诊排查急腹症。