烂牙多数情况下可以进行复合树脂补牙。复合树脂适用于龋齿、楔状缺损、轻度牙隐裂等牙体缺损修复,主要考虑因素有缺损范围、牙髓状态、咬合关系、患者口腔卫生情况。
复合树脂适用于未累及牙髓的中小范围缺损,若龋坏超过牙体1/2或达髓腔,需先进行根管治疗。
活髓牙可直接填充,已出现自发痛或夜间痛需先处理牙髓炎症。复合树脂对牙髓刺激性小于银汞合金。
后牙大面积缺损需评估咬合力,复合树脂抗压强度约300-400MPa,不适用于承担主要咬合力的后牙大面积缺损。
患者需具备良好口腔维护能力,复合树脂边缘微渗漏概率较玻璃离子高,维护不当易导致继发龋。
补牙后应避免24小时内进食染色食物,使用含氟牙膏维护,每半年进行口腔检查。重度缺损牙齿建议考虑嵌体或全冠修复。