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急性骨髓炎表现有什么
病情描述:
急性骨髓炎表现有什么
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    急性骨髓炎主要表现为局部红肿热痛、发热寒战、活动受限及脓液形成,症状发展可分为早期炎症反应、骨质破坏期和慢性迁延期三个阶段。

    1、早期炎症

    发病初期出现突发性寒战高热,体温超过38.5℃,患肢局部皮肤发红发热,伴有持续性钝痛,血常规检查可见白细胞计数显著升高。

    2、骨质破坏

    病程进展后疼痛转为搏动性,患处出现明显肿胀,X线显示骨膜反应和骨质溶解,可能伴随病理性骨折风险,此时脓液可穿透骨皮质形成皮下脓肿。

    3、功能障碍

    受累肢体因疼痛和结构损伤导致主动与被动活动受限,儿童患者可能出现假性瘫痪,关节腔受累时可出现反应性关节积液。

    4、全身症状

    出现败血症表现如心率增快、血压下降,严重者发生感染性休克,实验室检查可见C反应蛋白和降钙素原水平异常升高。

    出现持续骨痛伴发热症状应及时进行血培养和影像学检查,治疗期间需保持患肢制动并加强营养支持,遵医嘱完成足疗程抗生素治疗。

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