革兰阳性菌的病因有哪些

Question

革兰阳性菌的病因有哪些

Answer 1

革兰阳性菌感染可能由皮肤屏障破坏、免疫力下降、医疗器械污染、基础疾病等因素引起。

1、皮肤屏障破坏

皮肤破损或黏膜损伤使革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌侵入，表现为局部红肿热痛。需清创消毒，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。

2、免疫力下降

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫功能受损，易发生肺炎链球菌或肠球菌感染。需加强营养支持，必要时使用青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯。

3、医疗器械污染

导管或手术器械消毒不彻底可能引入耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，伴发热或脓性分泌物。需严格无菌操作，治疗选用万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁。

4、基础疾病

糖尿病或慢性伤口患者易继发产气荚膜梭菌感染，出现组织坏死。需控制原发病，联合使用克林霉素、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。

日常需保持皮肤清洁完整，高危人群可接种肺炎链球菌疫苗，接触医疗设备前后规范手卫生。