肝肺综合征是什么

Question

肝肺综合征是什么

Answer 1

肝肺综合征是一种由慢性肝病引起的罕见并发症，主要表现为肝功能异常、低氧血症和肺血管扩张，疾病进展顺序为轻度肝损伤→门脉高压→肺血管病变→呼吸衰竭。

1、病因机制

肝肺综合征可能与门脉高压导致血管活性物质失衡有关，这些物质通过异常分流的血液直接进入肺循环，诱发肺血管扩张。

2、典型症状

早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现杵状指、发绀等低氧血症表现，严重时静息状态下也会呼吸困难。

3、诊断方法

需结合动脉血气分析、对比增强超声心动图和肺灌注扫描等检查，同时排除其他心肺疾病才能确诊。

4、治疗原则

以改善氧合和肝病管理为主，严重病例可能需要肝移植，药物治疗可尝试奥曲肽、米多君等血管活性药物。

患者应避免剧烈运动，定期监测血氧饱和度，肝硬化患者出现不明原因呼吸困难时需及时排查本病。