大牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,通常表现为牙齿敏感、持续性疼痛、牙龈肿胀等症状。
牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时可引发疼痛。轻度龋齿可通过补牙修复,严重时需根管治疗,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓,表现为自发剧痛和夜间痛。需进行根管治疗清除感染组织,缓解药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑。
牙髓炎扩散至根尖周围组织,伴随咬合痛和牙龈瘘管。需抗生素控制感染后行根管治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢克洛、奥硝唑。
阻生智齿周围软组织发炎,导致张口受限和放射性疼痛。急性期需局部冲洗上药,炎症消退后建议拔除智齿,可选用氯己定含漱液、青霉素、替硝唑。
避免过冷过热饮食刺激患牙,进食后及时漱口保持口腔清洁,若疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀需立即就医。