皮肌炎是什么

Question

皮肌炎是什么

Answer 1

皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，可能由遗传因素、病毒感染、药物诱发、恶性肿瘤等因素引起，临床表现为皮肤红斑、肌无力、关节疼痛等症状。

1、遗传因素

部分患者存在基因易感性，家族中有自身免疫病史者患病概率较高。治疗以免疫抑制剂为主，如甲氨蝶呤、环磷酰胺、他克莫司等药物可控制病情发展。

2、病毒感染

柯萨奇病毒、EB病毒等感染可能触发异常免疫反应。需进行抗病毒治疗联合糖皮质激素，常用药物包括泼尼松、阿昔洛韦、更昔洛韦等。

3、药物诱发

他汀类降脂药、青霉素等药物可能诱发皮肌炎样反应。需立即停用可疑药物，并采用免疫调节治疗，如静脉注射免疫球蛋白。

4、恶性肿瘤

部分患者合并肺癌、胃癌等恶性肿瘤，肿瘤抗原可能引发交叉免疫反应。需筛查肿瘤并行抗肿瘤治疗，同时使用环孢素等免疫抑制剂。

皮肌炎患者应避免日晒，注意皮肤保湿，适当进行康复训练维持肌力，定期监测肌酶谱和肺功能，合并肿瘤者需每半年进行肿瘤筛查。