压迫坐骨神经可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。常见原因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、外伤等。
热敷或低频电刺激有助于缓解肌肉痉挛,牵引治疗可减轻椎间盘对神经根的压迫,需在康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症,肌肉松弛剂如甲氧氯普胺能缓解痉挛,严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。
避免久坐久站,睡眠时保持脊柱中立位,游泳等低冲击运动可增强核心肌群稳定性。
微创椎间盘切除术适用于保守治疗无效的严重病例,椎管减压术可解除骨性结构对神经的压迫。
急性期建议卧床休息2-3天,选择硬板床并在膝下垫枕,日常可进行麦肯基疗法等腰部伸展训练,若出现下肢肌力减退需立即就医。