黄体囊肿破裂的症状主要包括突发下腹剧痛、阴道出血、肛门坠胀感及休克表现,按病程进展可分为早期撕裂样疼痛、进展期腹腔内出血、终末期循环衰竭三个阶段。
破裂瞬间出现单侧下腹撕裂样疼痛,可能放射至腰骶部,与囊肿内血管破裂导致腹膜刺激有关,需立即平卧并急诊就医,临床常用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多注射液缓解疼痛。
部分患者伴随不规则阴道流血,因黄体激素水平骤降引起子宫内膜脱落,出血量多时需使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物,严重者需输血治疗。
血液积聚在子宫直肠陷凹刺激直肠所致,常伴里急后重感,腹腔穿刺可抽出不凝血,超声检查可见盆腔积液,需紧急行腹腔镜止血手术。
失血过多时出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等表现,提示腹腔内大出血,需立即建立静脉通道补液,必要时行患侧卵巢切除术。
出现上述症状应绝对卧床制动,避免增加腹压动作,确诊后需禁食禁水准备手术,术后三个月内避免剧烈运动并定期复查超声。