肛瘘是怎么形成的

Question

肛瘘是怎么形成的

Answer 1

肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，通常表现为肛门疼痛、分泌物增多、局部硬结及反复感染等症状。

1、肛周脓肿

肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿，破溃后遗留瘘管。急性期需切开引流，慢性期行肛瘘切除术，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、克罗恩病

肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管，常伴腹泻、腹痛。需控制原发病，使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物，严重者需手术切除病变肠段。

3、结核感染

结核分枝杆菌侵袭肛周组织形成窦道，多伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，结合局部清创处理。

4、外伤因素

肛门手术或异物损伤导致异常通道，可能继发感染。需彻底清创并修复创面，术后使用阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星等预防性抗生素。

保持肛门清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周红肿疼痛应及时就医明确诊断。