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管腔重度狭窄心肌缺血要怎样治疗呢?
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管腔重度狭窄心肌缺血要怎样治疗呢?
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    管腔重度狭窄心肌缺血可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式治疗。管腔重度狭窄心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、先天性血管畸形等原因引起。

    1、药物治疗

    使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓,硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯缓解心绞痛,他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂。药物治疗需在医生指导下长期坚持。

    2、介入治疗

    通过冠状动脉造影明确狭窄部位后,可进行球囊扩张或支架植入术。介入治疗创伤小、恢复快,适合单支血管病变患者,术后需配合抗凝治疗。

    3、外科手术

    对于多支血管病变或左主干病变,可能需要进行冠状动脉旁路移植术。手术可有效改善心肌供血,但创伤较大,需严格评估手术指征。

    4、生活方式调整

    低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动有助于控制危险因素。保持情绪稳定,避免剧烈运动和寒冷刺激,定期监测血压血糖血脂。

    管腔重度狭窄心肌缺血患者应随身携带急救药物,出现持续胸痛立即就医,遵医嘱定期复查冠状动脉情况。

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