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起搏器指征有哪些呢
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起搏器指征有哪些呢
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    安装心脏起搏器的指征主要有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、长QT综合征、心脏再同步化治疗需求等。

    1、病态窦房结综合征

    窦房结功能异常导致严重心动过缓或心脏停搏,患者常出现晕厥、乏力。需通过24小时动态心电图确诊,植入起搏器可恢复正常心率。

    2、房室传导阻滞

    二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞导致心室率过低,可能引发阿斯综合征。心电图显示PR间期延长或房室分离,起搏器可保障心室有效收缩。

    3、长QT综合征

    先天性或获得性QT间期延长易诱发尖端扭转型室速,对于药物控制无效的高危患者,起搏器联合β受体阻滞剂可预防猝死

    4、心脏再同步化

    心力衰竭患者存在心室不同步收缩时,CRT起搏器能改善左右心室协同工作,提升射血分数,适用于QRS波时限显著增宽者。

    起搏器植入后需定期随访程控,避免强磁场环境,保持切口清洁干燥,出现心悸或头晕症状应及时复查心电图

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