肝功能不全可通过生活干预、药物治疗、病因治疗、肝脏替代治疗等方式改善。肝功能不全通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、代谢性疾病等原因引起。
戒酒并限制高脂饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1克以内,优先选择植物蛋白和乳清蛋白,适量补充维生素B族和维生素K。
多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,甘草酸制剂具有抗炎保肝作用,双环醇能改善肝脏能量代谢。需在医生指导下使用药物,避免自行调整剂量。
乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,酒精性肝病应彻底戒酒,非酒精性脂肪肝需控制体重和血糖,药物性肝损伤须立即停用可疑药物。
终末期肝病可考虑人工肝支持系统,肝衰竭患者需评估肝移植指征。人工肝治疗能暂时替代部分肝脏功能,为肝细胞再生或移植争取时间。
肝功能不全患者应定期监测转氨酶和胆红素水平,避免使用对肝脏有损害的药物,保证充足睡眠有助于肝脏修复。