肝硬化有什么并发症

Question

肝硬化有什么并发症

Answer 1

肝硬化可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等并发症，按严重程度从轻度代偿期到终末期损害排列。

1、静脉曲张出血

门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，破裂后出现呕血或黑便，需内镜下止血治疗，药物可选用普萘洛尔、特利加压素、生长抑素。

2、肝性脑病

血氨升高引发神经精神异常，表现为意识障碍或行为异常，治疗需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸。

3、细菌性腹膜炎

腹腔积液感染导致发热腹痛，需抗生素治疗如头孢噻肟、头孢曲松，同时配合白蛋白输注改善预后。

4、肝肾综合征

肾功能进行性恶化伴少尿，与内脏血管扩张有关，可使用特利加压素联合白蛋白治疗，严重时需血液净化。

肝硬化患者需定期监测肝功能，限制钠盐摄入，避免粗糙食物划伤曲张静脉，出现意识改变或腹痛发热应立即就医。