压缩性腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。压缩性腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需严格卧床2-3个月,使用硬板床并保持腰椎中立位,避免负重活动。定期翻身预防压疮,配合腰背肌功能锻炼。
疼痛缓解后佩戴腰部支具3-6个月,选择硬质腰围提供支撑。支具需每天佩戴16-20小时,逐步进行腰背肌康复训练。
骨质疏松性骨折需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物,配合钙剂与维生素D。疼痛明显时可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛药。
椎体高度丢失超过50%或神经受压时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。术后仍需长期抗骨质疏松治疗,预防再骨折。
恢复期保持均衡饮食,适量补充牛奶、豆制品等高钙食物,避免弯腰提重物,定期复查骨密度与脊柱X线。