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伤寒是什么
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伤寒是什么
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,主要通过污染的水或食物传播,典型症状包括持续发热、玫瑰疹、肝脾肿大等。

    1、传播途径

    伤寒主要通过粪口途径传播,食用被患者或带菌者粪便污染的水源、食物是主要感染方式,生食贝类等海产品风险较高。

    2、典型症状

    病程第一周呈阶梯式发热,第二周出现持续高热、相对缓脉,部分患者胸腹部可见淡红色玫瑰疹,伴有肝脾肿大等体征。

    3、诊断方法

    血培养在病程第一周阳性率最高,骨髓培养特异性强,肥达试验需动态观察抗体效价变化,粪便培养适用于恢复期检测。

    4、治疗原则

    首选第三代头孢菌素如头孢曲松,氟喹诺酮类如环丙沙星适用于敏感菌株,重症需联合用药,同时需严格隔离并补充电解质。

    伤寒患者应选择易消化的流质饮食,恢复期逐渐增加蛋白质摄入,注意食品卫生与个人防护可有效预防感染,出现持续发热应及时就医。

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