肝脏内结节可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节、肝癌等原因引起,可通过超声检查、增强CT、肿瘤标志物检测等方式明确诊断。
肝囊肿多为先天发育异常或退行性病变,通常无症状,体积较大时可出现右上腹胀痛。多数无需治疗,超过5厘米或有压迫症状时可考虑穿刺抽液或手术切除。
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,可能与雌激素水平有关,表现为边界清晰的低回声结节。直径小于5厘米且无症状者定期随访,生长迅速者需介入栓塞治疗。
肝硬化结节是肝纤维化再生形成的假小叶,常见于乙肝、酒精肝患者,可能伴随脾大、腹水。需针对原发病进行抗病毒、戒酒等治疗,定期监测恶变风险。
肝癌结节多表现为边界不清的占位,可能与乙肝病毒感染、黄曲霉毒素暴露有关,常伴消瘦、黄疸。早期可手术切除或射频消融,中晚期需靶向治疗联合介入治疗。
发现肝脏结节应避免饮酒及伤肝药物,每3-6个月复查超声,若出现腹痛加重、体重下降需及时就诊。日常饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素B族。