肌肉型肥胖患者骨折可通过制动固定、营养支持、康复训练、手术治疗等方式解决。骨折处理需结合肥胖特点,重点关注骨骼承重与愈合能力。
使用石膏或支具限制骨折部位活动,肌肉型肥胖患者需选择加强型固定装置,防止因体重负荷导致固定失效。
调整高蛋白饮食促进骨骼愈合,控制每日热量摄入避免体重增加,补充维生素D和钙剂改善骨代谢。
在骨折稳定后逐步开展水中运动等低冲击训练,既可减少关节负担,又能维持肌肉量,防止废用性萎缩。
对于不稳定骨折可采用髓内钉等内固定方式,术中需考虑皮下脂肪厚度对手术入路的影响,术后加强切口护理。
骨折恢复期应定期监测骨痂形成情况,结合体脂率调整康复计划,必要时在营养师指导下进行膳食管理。