什么是撤退性出血

Question

什么是撤退性出血

Answer 1

撤退性出血是指女性在停用激素类药物后出现的子宫内膜脱落出血现象，常见于口服避孕药、紧急避孕药或激素替代疗法后，主要由激素水平骤降引发。

一、药物因素

停用雌激素或孕激素类药物后，体内激素水平迅速下降，导致子宫内膜失去支持而脱落出血。常见药物包括炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

二、生理机制

正常月经周期中激素水平周期性变化，人为中断激素供给会模拟黄体萎缩过程，引发类似月经的出血反应。

三、病理因素

多囊卵巢综合征患者因内分泌紊乱，停药后更易出现异常子宫出血。可能伴随月经不规律、痤疮等症状，需配合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节。

四、子宫内膜状态

长期使用激素药物导致子宫内膜增厚者，停药后出血量可能较多。超声检查可评估内膜厚度，必要时使用氨甲环酸止血。

规律作息有助于内分泌稳定，出血期间保持会阴清洁，若出血超过7天或量过大需及时妇科就诊。