脑室出血可能有生命危险,风险程度与出血量、部位及并发症有关,轻者表现为头痛呕吐,重者可导致昏迷或脑疝。
少量出血可能仅需保守治疗,大量出血会急剧升高颅内压,需紧急手术清除血肿,常用药物包括甘露醇、呋塞米等脱水剂。
侧脑室出血相对可控,第三四脑室出血易阻塞脑脊液循环,可能需脑室外引流术,伴随症状常有瞳孔异常和呼吸紊乱。
再出血、脑积水或肺部感染会显著增加死亡率,需监测生命体征并使用头孢曲松等预防性抗生素。
高血压或血管畸形患者预后较差,需控制血压并评估手术干预,尼莫地平可用于脑血管痉挛的防治。
发病后需绝对卧床,避免情绪激动,康复期应进行吞咽功能评估和肢体康复训练,定期复查头颅CT。