甲状腺结节消融术的潜在风险主要包括出血、喉返神经损伤、甲状腺功能减退和感染,多数情况下手术安全性较高但需严格评估适应症。
术中可能损伤甲状腺周围血管导致血肿,表现为颈部肿胀疼痛,严重时需穿刺引流或二次手术止血,术后需加压包扎观察。
喉返神经走行于甲状腺后方,消融可能造成声音嘶哑或饮水呛咳,多数为暂时性损伤,可通过营养神经药物和发声训练恢复。
消融范围过大可能破坏正常甲状腺组织,引发甲状腺激素分泌不足,需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗并定期监测甲功。
穿刺部位可能发生细菌感染,表现为发热和局部红肿,需使用头孢类抗生素控制,严重者需切开引流。
术后建议保持颈部清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查超声和甲状腺功能,出现持续发热或呼吸困难需立即就医。