治疗腹水的方法有生活干预、药物治疗、穿刺引流、手术治疗。
限制钠盐摄入有助于减少液体潴留,每日食盐量控制在2克以下;适当补充优质蛋白可改善低蛋白血症,推荐鸡蛋清、鱼肉等易消化食物。
螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案,可遵医嘱使用人血白蛋白纠正低蛋白血症,托伐普坦适用于顽固性腹水。药物治疗需监测电解质平衡。
对于张力性腹水可进行腹腔穿刺放液,单次放液量不宜超过3000毫升,同时需补充白蛋白防止循环功能障碍。
经颈静脉肝内门体分流术适用于门脉高压性腹水,腹腔静脉分流术可用于恶性腹水,肝移植是终末期肝病根本治疗手段。
建议每日监测体重变化,保持适度活动促进淋巴回流,出现发热或腹痛加剧需及时就医复查。